O prolapso dos órgãos pélvicos e o pessário uterino
O Prolapso dos órgãos pélvicos (POP) ou prolapso uterino é uma condição frequente que afeta entre 15 a 30% das mulheres e ocorre quando a musculatura da base da pelve fica distendida e flácida fazendo com que saia de sua posição normal e desça para a vagina ou região externa, tal flacidez afeta o suporte do útero fazendo-o não ser adequado e não dar a sustentação necessária, tal situação pode ser muito desconfortável as mulheres pois, consequentemente acabará restringindo as atividades normais causando não só problemas físicos, mas também afetando sua auto estima e qualidade de vida.
O Prolapso dos órgãos pélvicos pode ocorrer em mulheres de qualquer idade, sendo mais comum a partir dos 50 anos em diante, em geral após a menopausa e mais frequentemente nas que já passaram por 2 partos vaginais ou mais e acredita-se que até os 80 anos de idade, aproximadamente 11% das mulheres necessitarão de intervenção cirúrgica decorrente desta situação.
O POP pode ser assintomático em muitas mulheres, ou seja, podem não apresentar nenhum sintoma, sinal ou sensação decorrente do prolapso uterino, porém, aquelas que apresentam os sintomas podem se queixar de pressão a região pélvica, peso, sensação de ter algo saindo pela vagina e algumas vezes relatar ter a visão de “algo para fora”, além destes, podem ocorrer também outros sintomas como o funcionamento anormal ou prejudicado (disfunção) do aparelho urinário, com perda de urina, sintomas intestinais como incontinência e constipação e como já dito, estes sintomas podem afetar a auto estima da mulher podendo incorrer em diminuição do desejo sexual por medo e desconforto.
O diagnóstico do prolapso uterino é relativamente simples, geralmente composto pelas queixas da paciente e por exame ginecológico específico, em alguns casos é necessário realização de exames para avaliar a função da bexiga, nervos da pelve (através de teste urodinâmico e avaliação neurológica).
O tratamento do prolapso uterino pode variar, sendo a cirurgia indicada dependendo do caso e aplicada como última alternativa para mulheres sintomáticas que não apresentaram resposta inicial ao tratamento, elas podem ser por via abdominal, laparoscópica, vaginal, com colocação de telas e etc, porém em 30% dos casos pode haver recorrência, medicamentos muitas vezes podem não ser eficazes, uso hormônios por exemplo, podem apenas aliviar alguns sintomas.
Uma das melhores alternativas são os pessários uterinos, não a toa são considerados a primeira linha de tratamento para POP principalmente nos E.U.A.
PESSARIO
CPL Medical’s
O modelo em anel é o mais utilizado porque é fácil de usar e tem melhor aceitação, pois pode acomodar melhor o interior da vagina. Esse modelo permite a atividade sexual sem a retirada do dispositivo, sendo o modelo com menos complicações.
Na última década, alguns estudos foram conduzidos em mulheres com POP que usam pessários. Fatos comprovam que além de melhorar a qualidade de vida, a percepção corporal e a função sexual, o dispositivo também tem boa continuidade e pode tratar eficazmente o POP, alcançando êxito de 85% em pacientes que optaram por esse tipo de tratamento.
A CPL Medical's está presente no mercado brasileiro com dois tipos de pessário:
Pessário Uterino em Anel sem Membrana, é o mais utilizado, pois além de fácil manuseio, permite a atividade sexual
Pessário Uterino em anel com Membrana, mais indicado em paciente com cistocele, mais conhecida como bexiga baixa, que ocorre quando os músculos e ligamentos do pavimento pélvico não conseguem segurar a bexiga exatamente em seu lugar, e por isso ela 'escorrega' da sua posição normal, podendo ser tocada facilmente através da vagina. (sintomas já mencionados no início do texto). A membrana presente neste modelo de pessário, permite a acomodação e sustentação da bexiga, corrigindo sua posição e evitando o desconforto.
Maleta para Pessário
Permite ao profissional montar seu Kit conforme sua necessidade. Prática, design moderno e discreto é fabricada em nylon impermeável com berço para todos os modelos de Pessarios. Possui também compartimento interno para acondicionar o Colpometro.
Referências
Juliato,Cássia Raquel Teatin. Pessários Vaginais e Prolapaso de Órgãos Pélvicos.
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia.Fesbrago. Disponível em:https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/331-pessarios-vaginais-e-prolpaso-de-orgaos-pelvicos. Acesso em:19/04/2021
Manchana T, Bunyavejchevin S. Impact on quality of life after ring pessary use for pelvic organ prolapse. Int Urogynecol J. 2012.
Lamers BH, Broekman BM, Milani AL. Pessary treatment for pelvic organ prolapse and health-related quality of life: a review. Int Urogynecol J. 2011;22(6):637-44
CPL Medical's Produtos Médicos. Disponível em:https://www.cplmedicals.com.br/index.php?option=com_k2&view=item&id=145: Acesso em:19/04/2021.
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